(1) 使用剂量 患者使用胰岛素的剂型、剂量、注射 时间等各不相同,且胰岛素的用量也受食 物、从事的工作或进食量的影响,短效胰 岛素遵医嘱用药。长效胰岛素一般于早餐 前 30~60min 皮下注射,起始治疗每天一 次,每次 4~8U,按血糖、尿糖变化调整维持剂量。有时需于晚餐前再注射一次,剂量根据病情而定,一般每日总量 10~20U。
(2) 注射部位及方法 胰岛素的注射应选择皮肤较松的部位,通常在大腿或腹壁做皮下注射。也可 在臀部或三角肌部位做皮下注射。从大腿皮下给药与注射在其他部位相比,其吸收 过程更加缓慢且稳定。注射部位要轮流交 替,两周内同一部位不能连续注射两次, 每次注射部位应与上次注射部位间隔 1cm 左右。皮下注射时,选好注射部位,用酒精 棉球消毒皮肤,1~2 分钟挥发后,用手捏 起或按平以固定注射部位的皮肤。将注射器针头与皮肤形成约 45 度角刺入,注射胰岛素。注射后针头应在皮下停留至少 10 秒钟,这样可以确保胰岛素完全注射入体内。 抽出针头后用消毒棉球轻压注射部位数秒 钟,但不要按摩注射部位,以免损伤皮下 组织和造成胰岛素渗出。每次注射后都卸 下针头,否则当温度变化时就会有药液从 针头漏出,同时空气会进入笔芯内形成气 泡。如果是混悬液产品,由于针头滴液, 还可能导致笔芯内剩余药液的胰岛素浓度 改变,影响血糖控制。需要注意的是,只有普通胰岛素才可以静脉注射。