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漏打胰岛素怎么补救

时间:2016-12-30 13:57 作者:admin 点击:

不同规格的胰岛素,其起效时间以及作用维持时间等均不相同,因此,胰岛素一定要按照要求定时、定量注射,否则会造成血糖的继续波动或增高。
然而,由于种种原因,漏打胰岛素的现象在糖友中时有发生,对于血糖不是很高的2型糖友来说问题还不算大,可于餐后立即服用阿卡波糖或诺和龙;而对于1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰岛功能较差以致药物治疗失败的2型糖尿病以及某些继发性糖友来说,就需要积极采取补救措施,而且只能选择胰岛素,否则可能会发生严重后果。
 
如果吃完饭马上想起来还没有打针,你可以补打同样剂量的餐前胰岛素,或者在这个剂量的基础上减少1个或2个单位。如果吃完饭已经1~2小时,你可以补打一半的餐前剂量。如果已经过了很长时间,应先测血糖,然后在下一顿的餐前胰岛素剂量上追加剂量一起注射。
 
如果你半夜两点醒来想到忘了打睡前的胰岛素,你还是可以注射同样的中效胰岛素,但是剂量要减少25~30%,或者每延迟1小时打针,剂量就少打1~2单位。如果离你早起的时间不到5小时,你就测血糖,然后打一剂短效胰岛素,剂量是睡前剂量的1/3或1/4,要注意的是,每次剂量不能超过每千克体重0.1个单位,在这种情况下,速效胰岛素的时效太短。
如果你晚间或睡前胰岛素是Latus,只要忘记的时间不长,才过了几个小时,你还是可以按照原来的剂量施打。不过如果这段时间内血糖已经升高了,你要额外多打1针小剂量的速效胰岛素。如果你是到早上醒来才想起昨晚忘了打Latus,此时你需要补打晚上剂量的一半。
早上醒来如果血糖很高,恶心想吐,血液或尿液中有高浓度的酮体,表示你已经缺乏胰岛素,最好赶快使用速效胰岛素,剂量是采用每千克体重乘以0.1个单位,1~2小时后再测一次血糖。如果2小时候血糖还是没有改善,再打一次同样的速效胰岛素。如果仍然感到恶心或伴随着呕吐,你必须赶快联系医生。
 
如果你早上没有打针,但是吃过早饭后马上想起忘记打了,你可以注射同样的剂量,也可以减少1个或2个单位短效/速效胰岛素的剂量(但是中效胰岛素的剂量不能改变)。如果吃了早饭1~2小时后才想起来还没有打针,你应该减少短效/速效胰岛素剂量的一半,以及减少中效胰岛素的25%。如果过了更久到午餐前才想起来,你要先测一下血糖,并只施打餐前的短效/速效胰岛素。如果你使用混合胰岛素,你就没有办法对不用的胰岛素做个别的调整。当你想到没有打针,你可以打一个小剂量的混合胰岛素,或者就单独使用短效/速效胰岛素,撑到下午的那一针。
如果你忘记的是晚上的那一针,睡前才想到还没有打针,你可要少打一些中效胰岛素,比原来的剂量的一半多一点就足够了,但是只有测血糖才能确保这样的剂量是不是正确。你可能也会需要多打一针短效/速效胰岛素来管控你的睡前加餐,你可以试着打原来注射量中有的短效/速效胰岛素的剂量(或降低几个单位)。夜里要记得起来测血糖,才能避免低血糖的发生。

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