直接检测胰岛素敏感性的方法
时间：2019-09-04 09:22 作者：admin 点击:次
基本操作方法：隔夜空腹12 h，测量身高、体重，排空小便后清醒静卧于检查床30 min后开始试验。分别于受试者双侧前臂或正中静脉穿刺并留置导管建立输液通道，一侧用于输入胰岛素和葡萄糖溶液，另一侧用于试验中采血（将此侧前臂置于50 ℃恒温箱仪中，以保证静脉血动脉化），以生理盐水维持通道。测定受试者基础血糖值，设为钳夹目标（4.4~5.0 mmol/L），钳夹试验开始前10 min内给予受试者1个胰岛素负荷剂量（45 mU/m2），快速升高血浆胰岛素水平以抑制体内肝脏葡萄糖输出和内源性胰岛素的分泌（一般是100 mU/L），随后以40 mU·（m2）－1·min－1速率持续输注，获得稳定的高浓度血浆胰岛素水平。在此期间，每隔5分钟测定1次血糖值，根据血糖水平输注并调节20%葡萄糖的输注率，维持血糖于目标水平，血糖趋于稳定状态时即钳夹形成；每10~30分钟取血测血浆葡萄糖、胰岛素、C肽、皮质醇、生长激素、胰高血糖素和游离脂肪酸等，所有血样均经离心分离血浆或血清，－70 ℃保存至测定。整个试验过程持续2.0~2.5 h。
摘自：知乎-飞哥健谈
