胰岛素的注射部位
肚脐附近是胰岛素皮下注射的禁区 , 这主要是脐周是腹壁最薄的地方 , 没有皮下脂肪 , 而且血管非常丰富 , 胰岛素注射后可能很快入血 , 导致低血糖的发生。但是 , 很多病友还是在实际注射中把肚脐附近作为一个常用注射部位 , 这是非常危险的。
腹部的面积较大 , 注射方便 , 是胰岛素皮下注射的常用部位。但是即使同是腹部 , 胰岛素的吸收也不相同。一般来说 , 上腹部吸收较下腹部为快 , 所以在同一段时间内应该选择大致相同的注射部位 , 这样血糖的稳定性较好。
除腹部外 , 胰岛素皮下注射部位可以选择上臂、大腿外侧和臀部。不同部位的胰岛素吸收速度不同 , 其中以腹部最为迅速 , 而臀部和大腿外侧则较慢。可以根据所注射的胰岛素剂型选择不同的注射部位 , 如果在餐前注射短效或速效胰岛素 , 应该尽可能采取腹部皮下注射 , 从而使药物的吸收加快 , 达到有效降低餐后血糖的效果。
打胰岛素的注意事项
1、为保证将胰岛素注射至皮下 , 若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以 45 度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时 , 无需捏皮 , 直接注射即可。另外 , 将活塞完全推压到底后 , 针头应在皮肤内停留 10 秒钟 , 先拔出针头再松开皮褶。
2、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的 , 而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是 : 打开了常规胰岛素的六聚体形式 , 而成为单体结构 , 注射后不需要再分离成单体的过程 , 吸收快 , 起效时间短。进餐时不需提前注射 , 而注射后必须立即进食 , 否则可能出现低血糖。
3、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头 " 一针一换 " 的原则。否则多次使用会造成针尖钝化 , 可能导致皮下脂肪增生 , 甚至出现将针头留置在体内的意外。
4、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如 1 型糖尿病患者 , 当餐前血糖较低 , 在 2.8~3.9mmol/L 时 , 可改在餐后注射胰岛素 , 同时适当多进食 ; 使用速效胰岛素者 , 也可在餐后注射。
