使用胰岛素有哪些注意事项?

需要使用胰岛素控制血糖的糖尿病病人，应该正确掌握胰岛素的使用方法，包括胰岛素的保存、注射方法等不正确都会影响它的治疗效果，甚至造成严重的不良后果。因而，糖尿病病人在开始进行胰岛素治疗之前就应该了解使用胰岛素的注意事项： 
     （1）正确掌握胰岛素的注射方法： 
     ①注射器注射方法 
     在自行注射胰岛素之前，一定要在护士的指导下完全掌握胰岛素的抽取和注射方法，在护士的陪同下正确操作几次后再独立注射。特别注意检查抽取胰岛素的剂量是否正确。若混合使用两种剂型（短效胰岛素与中效、或长效胰岛素混合）特别需要注意抽取的顺序，应该抽取澄明的短效胰岛素，然后再抽取混悬的中效或长效胰岛素，使用混悬胰岛素之前，应将瓶放置于双手掌心轻轻滚转，直至该胰岛素呈均匀混悬液。 
     要注意胰岛素应注入皮下，用手指捏起皮肤，在大约45度角度下，推入针头。将针头拔出，在注射点按压数秒钟，以防止胰岛素渗出。 
     ②胰岛素笔的使用方法 
     胰岛素注射笔的出现大大方便了使用胰岛素治疗的糖尿病病人，但在使用也必须正确掌握胰岛素笔芯的安装、剂量的设定、空气的排出和注射的方法。特别注意在注射后针头应留在皮下6秒钟以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保剂量准确，又可阻止体液流入针头或笔芯内。在使用混合型胰岛素前，应将诺和笔上下颠倒摆动数次，使药液充分混匀，然后马上注射。 
     （2）胰岛素的保存方法 
     未使用的胰岛素应冷藏。未开封使用过的胰岛素药瓶或者胰岛素笔芯应盒装储存于2至8℃的冰箱内，但是千万要注意胰岛素决不可以冷冻，放在冰箱的冷藏箱也不要太接近冰格，因为胰岛素冰冻后会变性，失去生物活力。胰岛素也不应受热或阳光照射。暴露在阳光下或放在温度较高的地方会引起胰岛素活力损失。如果外出旅行，可以将胰岛素装在专用的盒子里，到达目的地后再放入冷藏箱中，若没有冰箱则应发在阴凉之处。乘飞机旅行时，胰岛素应随身携带，千万不可随行旅托运，因为托运舱与外界相通，温度可至摄氏零度一下，造成胰岛素冰冻变性。 
     使用中的胰岛素要室温保存。在室温（最高25℃）胰岛素可保存六个星期，所以开封使用后的胰岛素不必放入冰箱冷藏，反复的剧冷剧热更易造成胰岛素的变性。特别是不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏箱，注射后反复从冰箱中放入取出，如果针头未取下，胰岛素药液热胀冷缩就会吸入空气形成气泡，造成注射量不准。所以胰岛素笔每次注射后，只需将针头取下（防止气温的变化导致药液从针头外溢）室温保存即可。 
     （3）胰岛素注射部位 
     注射胰岛素应该轮流变换不同的注射部位，交替在前臂外侧、大腿内侧、腹壁及臀部注射，因重复多次注射同一部位，易引起局部反应，形成皮下脂肪硬结，影响胰岛素的吸收，可造成白天血高，夜间低血糖现象。 
     注射胰岛素后，肌肉活动可促使胰岛素吸收，大腿和上臂在运动时血液循环加速，胰岛素吸收起效特别快，所以，血糖降得也快，在运动之前，不要注射这些部位，否则在运动时容易发生低血糖。注射肚皮时，也应双侧轮流使用。