注射胰岛素别执着于一点

一型糖尿病患者需要终生性使用胰岛素来控制血糖，而对于二型糖尿病患者来说，合理实施胰岛素治疗，可使血糖长期严格控制达标，减少糖尿病慢性并发症。同时，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。不过，跟其他药物一样，胰岛素疗法也存在一定的副作用，有的甚至影响到患者的整体康复。

注射胰岛素最常见的副作用是低血糖，还可导致过敏。另外，注射胰岛素往往需要使用针头，如果针头更换不及时，很多患者局部注射的位置会出现创伤、脂肪萎缩、皮下硬结等，把胰岛素注射在这些部位，则会影响药物的吸收。使用针头注射胰岛素，一定要保证针头是一次性的。但是一个针头两块多钱，一天四次就要花八九块，出于经济原因，很多病人做不到一次性，这就存在一定的隐患。另外，注射胰岛素的患者会出现体重增加，这也是常见的副作用。蔡晓凌解释：“二型糖尿病患者很多本来就超重，过于积极使用胰岛素可能会导致体重继续增加，影响整体控制效果。”

患者要想减少皮下硬结，就要严格遵照医嘱，注射一次更换一次针头，同时更换注射的部位。蔡晓凌介绍：“最适合注射的部位是一个区域，患者可以在在这个区域内变换注射的点。最适合注射胰岛素的部位主要在腹部，以肚脐为中心捂上拳头，拳头外的那部分就可注射。其次大腿外侧、上臂外侧四分之一的部分。”

注射胰岛素期间，如何把体重控制在合理范围内呢？其一，患者要加强锻炼，积极控制饮食，以配合胰岛素的治疗。其二，患者可配合改善胰岛素药物敏感性的药物，如二甲双胍、胰岛素增敏剂等。蔡晓凌大夫解释，这些药物与胰岛素联合使用，可以增加胰岛素的敏感性，提高利用效果，减少胰岛素的注入量，最终也能降低药物的副作用。