笔式针头具有两个锋利的端部，这两个可引起NSI。在护士从针的病人最后得到NSI但近十分之一的报道受到墨盒受伤下场也有非常明确的手势有此类NSI发生。而重述发生其中的29.5％一个使用过的针头。重述应严格禁止。
即使除去笔式针头的手势是一个关键的和危险的步骤，因为用户的手指非常接近暴露的尖。护士通常被训练使用钳去除笔针或放针的锐器盒，并使用箱盖拧它关闭。但是，当护士问他们如何进行这一步中，57％的人承认他们拧用自己的手指笔用针头。
存在于安全性行为的政策和张贴在网上，并通过海报，视频和其他培训工具提供给护士。然而本身这些装置并不是有效预防NSI。当它们是可用的护士通常不熟悉他们或在NSI预防未受过训练的。如前所述，不安全的做法，如旋开笔用针头的手和重述继续以高利率来实行。
胰岛素笔式针头具有两个尖锐端部，其中一个喷射穿透胰岛素盒的病人和其他。 NSI发生两端，都可以是潜在的感染源。旋开时用过的笔针（一半以上护士做的），用户的手指通常最接近针比患者端的筒端。
笔注射装置使用中吸人细胞放回盒。甚至一个喷射就足以在盒内容以沉积上皮细胞和血细胞。然后，这些潜在传染性细胞可以返回到针和偶然发送到经由NSI另一个人。笔针的两端都可以做到这一点。数据表明，与笔式针头NSI的高达10％的发生与筒端，而不是病人端。因此，保护必须对NSI从笔针的两端来提供。
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